现实生活中，很多在那方面有问题的朋友都偷偷用过西地那非、他达拉非、伐地那非。那么这三个药之间有什么区别？到底哪个更厉害呢？

一、起效时间和药效持续时间不同：

西地那非是最早上市治疗男性ED的药物，半衰期短，药效只能持续4~6个小时左右。服用后30~120分钟，在体内才能达到最高的药物浓度，也就是说，在这个时间段内，药效是最强的。所以医生通常都建议在活动前一小时服用。

图片

伐地那非起效快，服用后一般15分钟左右就可以发挥作用。药效可以持续9~12个小时。0.6小时左右就可以达到血药浓度的峰值。所以医生会建议有那方面问题的患者在活动前半个小时服用。

图片

他达拉非起效呢也比较快，服用后30分钟左右就可以起效。最独特的优势就是药效维持时间长，可以长达36个小时。所以患者选择服用的时间非常灵活，在这个时间段内都可以自由进行选择。

图片

二、副作用有差别：

虽然这3种药都属于磷酸二酯酶5抑制剂，服用以后患者都可能会出现头晕、头痛、颜面潮红、鼻塞、消化不良和视觉异常等不良反应。但相对来说他达拉非的副作用发生率要低一些。

三食物对药效的影响不同：

西地那非受食物影响，对酒和高脂肪的食物敏感性比较高。饮酒或者吃了高脂肪食物以后，会影响药物的吸收，导致药物的起效时间延迟。所以吃西地那非的时候，最好不要饮酒或者食用高脂肪的食物。

相比之下，伐地那非对饮酒和进食高脂肪食物的要求稍微要宽松一些。

而他达拉非在这方面的表现则非常出色，即使吃了高脂肪的食物也不会影响它的效果，此外，它对酒精的耐受性也不错，喝一点酒也不会让它的作用大打折扣。所以，他达拉非在服用时间上没有过多的要求。

图片

那么服用西地那非、伐地那非和他达拉非需要注意哪些呢？

①西地那非、伐地那非和他达拉非都属于5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5），能够松弛平滑肌、扩张血管，而硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物也具有扩张血管的作用。

所以当这两种药物联用的时候扩张血管的作用就会叠加，可能会导致血压急剧下降，引起头晕、晕厥、休克等严重不良反应，甚至危及生命。因此西地那非、伐地那非和他达拉非要避免与硝酸酯类药物同时使用。

图片

②西地那非、伐地那非和他达拉非是通过肝药酶CYP3A4代谢的，因此，如果和红霉素、酮康唑、伊曲康唑、西咪替丁等CYP3A4抑制剂同时使用时，会抑制CYP3A4酶的活性，造成药物清除率降低，代谢减慢，在体内蓄积，导致头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常、血压下降等症状。

③对于不稳定心绞痛、难治性心律失常、难治性高血压、6个月内发生过中风、3个月内发生过心梗，血压低于90/ 50mmHg的患者都要禁用，以免引起意外的发生。

图片

总之，西地那非、伐地那非和他达拉非这三种药物都各具特色，选择使用的时候必须遵循医生的建议，这样才能确保药物的安全有效。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。